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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第50章 这一晚,先别让老人脱水
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  凌晨一点三十五分,急诊门口先到的不是救护车。

  是一股酸臭味。

  夜风裹着呕吐物、汗味和大巴车里闷了一路的气味,一下冲进急诊大厅。

  赵护士刚把高压氧转运记录夹好,抬头就皱了眉。

  “这味儿不对。”

  门外,第一辆120停稳。

  车门打开,一个老人被抬下来。

  老人瘦得厉害,嘴唇干裂,眼窝深陷,手背皮肤一捏半天不回去。

  平车后面跟着一个导游,脸色白得像纸。

  “医生,车上十几个人都吐了拉了。服务区不敢留,说老人不行了,就让我们赶紧来医院。”

  秦海从抢救室出来,刚洗过的手还没完全擦干。

  “多少人?”

  导游嘴唇抖。

  “二十七个游客,已经有十几个吐拉。两个老人站不起来,一个孩子也一直吐。”

  赵护士脸色沉下来。

  “分诊区别挤一起。”

  秦海抬手。

  “开群体事件分流。能走的坐观察区,老人、孩子、意识差、血压低的先到抢救区。所有人戴口罩,呕吐物用袋子封好,别在大厅乱倒。”

  导游慌了。

  “就是吃坏肚子吧?我们晚上在服务区吃了盒饭。”

  秦海看他。

  “吃坏肚子也能死人。”

  这句话把导游钉在原地。

  第一位老人被推进抢救室。

  林野站到床边。

  老人叫袁桂兰,七十八岁。

  导游说她从晚上十点开始腹泻,后来吐了三四次,路上一直说口渴。

  监护仪刚夹上,数字就跳出来。

  血压八十二五十。

  心率一百二十八。

  体温三十七度八。

  氧饱九十六。

  赵护士摸到老人手背,皱眉。

  “血管塌得厉害。”

  老人睁着眼,却没什么力气。

  嘴里一直含糊地说:“水……水……”

  陪同的中年女人急得不行。

  “医生,给她喝点水吧,她渴一路了。”

  林野伸手拦住。

  “现在先别硬灌。她血压低,吐过,意识也不太清楚,容易呛。”

  女人眼眶红了。

  “那怎么办?”

  秦海已经看完监护。

  “先建静脉通路,补液。抽血,电解质、肾功能、血糖、血常规、感染指标、血气、乳酸。留大便标本。问清楚吃了什么,谁先发病。”

  赵护士一边扎针一边报。

  “老年人脱水低血压,先红区。”

  导游还在门口打电话。

  “你们别下车乱跑,等医生安排……不是不让上厕所,是先登记!”

  话没说完,第二辆120到了。

  这次下来的是一个男孩。

  七八岁,被父亲抱在怀里。

  孩子脸色发灰,眼睛半闭,手脚软得垂着。

  父亲边跑边喊。

  “医生!他吐了六七次,刚才叫不醒!”

  赵护士立刻抬头。

  “孩子这边!”

  林野刚要过去,系统提示亮了。

  【终段高危筛查启动。】

  【群体腹泻事件:老人脱水休克风险。】

  【儿童风险:低血糖/电解质紊乱/重度脱水。】

  【注意:群体事件中可能混入非同源高危。】

  最后一行,把他的脚步压得更快。

  孩子被放到另一张抢救床。

  赵护士测血糖。

  “三点一。”

  不算极低。

  但对一个反复呕吐、精神差的孩子来说,够危险。

  心率一百四十。

  血压八十八五十六。

  嘴唇干,眼泪少。

  腹部软,按压时皱眉。

  林野问父亲:“有没有发热?拉了几次?有没有血便?”

  父亲喘得厉害。

  “拉了三次,都是水。没看见血。晚上吃了服务区盒饭,鸡腿、凉菜、汤。他妈也吐了,还在车上。”

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